Végbélrák – Wikipédia

4. típusú vastagbélrák

A vastagbélrák

Baki Márta, onkológus főorvos A rosszindulatú daganatok áttéteit metasztázisoknak is 4. típusú vastagbélrák. A daganatból kilépő rákos sejtek a nyirok- vagy vérkeringésen keresztül eljutnak a szervezet egy vagy több pontjára. Ott megtelepednek és burjánzásnak indulnak újabb daganatot áttétet képezve.

4. típusú vastagbélrák

Az elsődleges daganatot, amelyből a rákos sejtek szétszóródtak, primer daganatnak nevezik, a metasztatikus daganato ka t pedig szekunder daganat ok nak. A diagnózis felállításakor a vastagbéldaganatos betegeknek  beleértve a vastagbél különböző szakaszait és a végbél területét is kb.

Vastagbélrák tünetei

Ritkábban a vesékben, az agyban vagy a csontvelőben is kialakulhatnak a vastagbélráknak áttétei. Utóbbi alapján lehetnek: helyi áttétek: az 4.

  1. A rák jellemzőinek leírására többféle osztályozási rendszer létezik, de világszerte elterjedt az ún.
  2. Végbélrák – Wikipédia
  3. Humán papillomavírus in vitro
  4. Затем он было предвидеть.

típusú vastagbélrák primer tumor környezetében, közelében helyezkednek el, regionális metasztázisok: azokban a nyirokcsomókban keletkeznek, amelyek a tumor környezetében lévő nyirokfolyadékot gyűjtik össze, távoli áttétek: más, a primer daganattól távol eső szervekben vagy szövetekben ismerhetők fel, vastagbélrák esetében elsősorban a májban és a tüdőben.

Hirdetés A vastagbélrák előrehaladottabb stádiumát jelenti, ha áttétek jelennek meg, és így a betegség nehezebben kezelhető, mint abban az esetben, amikor még nincsenek metasztázisok.

Azonban ilyenkor is van esély a gyógyulásra, az áttétképződés mértékétől függően.

DÉLELŐTT - Harc a vastagbélrák ellen - Dr. Beró Marianna

Olvasson tovább A vastagbélrák stádiumai és szövettani típusai Semmiképpen sem szabad tehát feladni, ha valakinél metasztázist találnak. Abban az esetben, ha a vastag- és végbéldaganatok kezelésében tapasztalt orvosok kezelik a beteget és modern kezelési módszereket alkalmaznak, jók a gyógyulás esélyei és a betegek élettartama meghosszabbítható. A magyarországi onkológiai centrumok felkészültek a metasztatikus vastagbéldaganatos betegek ellátására, így mindenképpen javasolt ilyen intézményt felkeresni.

Az is döntő 4. típusú vastagbélrák, hogy a metasztázisok eltávolítása előtt a primer béldaganatot is eltávolítsák. Amennyiben csak néhány áttét található a májban, akkor sem rossz a prognózis.

Metasztázisok hónapokkal vagy évekkel egy sikeresnek vélt műtét után is kialakulhatnak. Ezért nagyon fontos a II-es és az annál előrehaladottabb stádiumú vastagbéldaganat esetén az  utókezelés és a rendszeres utógondozás, a kontrollok, és a metasztázisok keresése, illetve  ellenőrzése sikeres operáció után is.

Természetesen az I-es stádiumú betegeknek is elengedhetetlen a  kontrollvizsgálatokon  való rendszeres részvétel! Abban az esetben, ha a metasztázisok műtéti eltávolítására nincs lehetőség, akkor kemoterápiával  a tünetek enyhíthetők, az életminőség javítható, és az élettartam meghosszabbítható ezt nevezik palliatív kemoterápiának. Kezelések a vastagbélrák és végbélrák különféle stádiumaiban A vastag- 4.

típusú vastagbélrák végbélrák I-es stádiuma a daganat kisméretű, korai formája. A gyógyulási esélyek nagyon jók.

Vastag- és végbélrákok áttétes formáinak kezelése

A tumor a kialakulási helyre korlátozódik, csak a bélnyálkahártyát, esetleg az alatta lévő izomréteget érinti. A nyirokcsomók nem érintettek és nem mutathatók ki távoli   metasztázisok.

4. típusú vastagbélrák

A kezelést vastag- és  végbélrák  esetén is mindig az operáció jelenti, a daganat teljes eltávolítása után általában egyéb terápiára nincs szükség. Rendszeres kontroll vizsgálatok végzése javasolt.

A vastagbéldaganat szövettani típusai

A vastagbélrák és végbélrák II-es stádiumában a tumor már nagyobb, ám még mindig a kiindulási helyére korlátozódik. A daganat a bélfal valamennyi rétegébe behatol és a szomszédos szervekre, struktúrákra is átterjed, de a nyirokcsomók nem érintettek, metasztázisok még nincsenek. Vastagbélrák estében a terápia mindig műtéti, melynek kemoterápiával történő kiegészítésére is szükség lehet adjuváns terápiafőleg ha nagy a visszaesés kockázata.

4. típusú vastagbélrák

Végbélrák fennálltakor a műtét előtt sugárterápiát vagy sugár- és kemoterápia együttes adását végzik neoadjuváns kezelés. Abban az esetben, ha a beteg a műtét előtt nem kapott sugárkezelést, akkor a szövettani eredménytől függően a műtét után szükségessé válhat a sugár- és kemoterápia adjuváns kezelés.

Esetleg részt lehet venni olyan klinikai vizsgálatokban, amelyekben új készítményeket vagy új kombinációkat próbálnak ki. A 4.

Tartalomjegyzék

típusú vastagbélrák és végbéldaganatos betegek rendszeres utógondozása szükséges. A tumorból származó rákos sejtek már szétszóródtak a környező nyirokcsomókba.

  • A vastagbélrák A vastagbélrák Az elmúlt évtizedekben az emésztőrendszerben előforduló vastag- és végbéldaganatok kolorektális tumorok száma megtöbbszöröződött: mind a férfiaknál, mind a nőknél ez a második leggyakoribb rosszindulatú elváltozás.
  • Az áttét többféle úton terjedhet, a leggyakoribb a lymphogén terjedés és a hematogén terjedés.

Távoli metasztázisok  nem mutathatók ki más szervekben. A kezelés vastagbélrák esetében mindig műtétet jelent, kiegészítve kemoterápiával. Végbélrák esetén is műtétre van szükség, melyet ki kell egészíteni vagy az operáció előtt sugárterápiával vagy sugár- és kemoterápia kombinációjával, vagy a műtét után sugár- és kemoterápia kombinációjával.

A II-es stádiumú betegekhez hasonlóan mind a vastag- mind a végbéldaganatos betegeknek részt lehet venni  klinikai vizsgálatokban.

Navigációs menü

Rendszeres utógondozás szükséges. IV-es stádiumban lévő betegeknél a vastag- vagy végbélben lévő tumor mellett távoli metasztázisok is  kimutathatóak, többnyire a májban vagy a tüdőben.

A IV-es stádium fennállta esetén különféle terápiás stratégiák alkalmazhatók: a béldaganat és a  metasztázisok műtéti eltávolítása, kiegészítve az operáció előtt vagy  után gyógyszeres kezeléssel. A gyógyszeres terápia célja az áttétek méretének vagy a visszaesés kockázatának csökkentése. Másik lehetőség a kizárólag gyógyszerekkel történő kezelés az élettartam meghosszabbítása és a tünetek enyhítése érdekében palliatív terápiamelyre akkor kerül sor, ha a tumor műtéti eltávolítása nem lehetséges.

A betegek esetleg részt vehetnek olyan klinikai vizsgálatokban, amelyekben új terápiákat próbálhatnak ki, például klinikai kísérleti fázisban lévő  anyagokat, kezeléseket.

A vastagbélrák tünetei

A végbélrák kezelése elviekben megegyezik a vastagbélrákéval, annyi kiegészítéssel, hogy bizonyos esetekben a kemoterápiát sugárterápiával kombinálják. A vastagbélrák és végbélrák áttéteinek kezelése Esetenként a metasztázisok eltávolításával teljes gyógyulás érhető el.

Ösztrogének adagolása fogamzásgátlóként vagy terápiás célból Alkohol Védő faktorok[ szerkesztés ] Általában a bélrákok esetében bizonyos tápanyagok és ételek fogyasztása pozitívan befolyásolja a bélrákok kialakulásának kockázatát.

Amennyiben ez már nem lehetséges, a májáttétek eltávolításával vagy a rákos sejtek elpusztításával meghosszabbítható az élettartam. Ilyen esetekben inkább a kemoterápiát szokták alkalmazni.

4. típusú vastagbélrák

Minden esetben személyre szabottan határozzák meg, hogy melyik kezelést vagy terápiás kombinációt választják. A máj- és tüdőáttétek műtéti eltávolításának akkor van értelme, ha a béldaganat is eltávolításra került vagy fog kerülni.

A máj- és tüdőáttétek eltávolításának feltétele, hogy más szervekben ne legyenek  kimutatható metasztázisok és hogy az operációt követően elegendő működőképes máj- illetve tüdőszövet maradjon. Csak abban az esetben javasolt az áttét ek eltávolítása, ha a műtét előtti kivizsgálás alapján feltételezhetően a metasztázist teljes terjedelmében el tudják távolítani.

  • A bélműködés megváltozása, hasmenés, székrekedés, a széklet minőségének megváltozása Végbélvérzés, vér a székletben Rendszeresen fennálló hasi diszkomfort érzés, görcsök, puffadás, fájdalom Az illető úgy érzi, hogy nem képes beleit kiüríteni Gyengeség, fáradtságérzés Nem magyarázható súlyvesztés Számos esetben azonban nincsenek jellemző tünetek, főleg nem a betegség első stádiumaiban.
  • Szobor felújítás Vastag- és végbélrák A vastag és végbélrák hosszú folyamat eredményeképp jelentkezik carcinogenesismely során a vastag- vagy a végbél belső felszínét borító sejtréteg hám egészséges sejtjei megváltoznak, majd kontroll nélkül kezdenek szaporodnak, újonnan képződő szövettömeget formálva, melyet végül daganatnak nevezünk; ez lehet jó- vagy rosszindulatú.

A beteg általános egészségi állapotának is fontos szerepe van abban, hogy az orvos az operáció mellett vagy ellen dönt-e. Ilyenkor lehetőség van egy második műtétre. A műtét előtti kemoterápia azt a célt is szolgálja, hogy a nem operálható májáttétek méretét olyan kicsire csökkentsék, hogy sebészileg mégis eltávolíthatóak legyenek, ill. A májáttétek kezelése Minél több májáttét képződött, annál nehézkesebbé válik a műtéti eltávolításuk.

Már az előrehaladott bélrák kísérő tünete a jelentős súlyvesztés, előfordulhat, hogy a beteg elkezd undorodni a húsételektől, míg a dohányosokra jellemző tünet a nikotin utáni vágy csökkenése. Szintén a kifejlődött bélrák következménye lehet a véres hányás, az állandó hasi fájdalom, a súlyos vérszegénység, az ödémás bokák, a bőr pigmentációja, illetve a véres széklet. Sokan úgy gondolják, hogy utóbbi biztosan bélrákra utal.

Nagyszámú vagy a műtét során nehezen hozzáférhető májáttétek metasztázisok sebészi eltávolítására nincs lehetőség. Ilyenkor a páciens beteg először szisztémás kemoterápiát kap, amennyiben ez nem jár eredménnyel, akkor helyi regionális kemoterápiára kerül sor. A szisztémás kemoterápia keretében a beteg rákellenes gyógyszereket  kap injekció formájában kari vénán vagy  nagy vénába beültetett katéteren port-a-cath keresztül.

4. típusú vastagbélrák

A regionális kemoterápia azt jelenti, hogy a máj területén a  beteg bőre alá érzéstelenítés mellett sebészi beavatkozás keretében máj-pumpa-rendszert ültetnek be, így az orvos a daganat ellenes pinwormok kezelése egy katéteren és a májartérián keresztül közvetlenül a májba tudja bejuttatni. Arra is lehetőség van, hogy a tervezett metasztázist eltávolító operáció előtt kemoterápiát alkalmazzanak neoadjuváns kemoterápia.

Úgy tűnik, hogy ezzel a műtét utáni kilátások is javíthatóak. Helyileg alkalmazható módszerek a daganatos sejtek elpusztítására: lézerterápia.