Féreg emésztőrendszer, Az emésztőrendszer zavarai – II | Új Szó | A szlovákiai magyar napilap és hírportál
Tartalom
Ancylostomiasis, horogféreg-fertőzés. Két faja ismert, az Ancylostoma duodenale, a mediterrán medencében, Ázsiában, Afrikában elterjedt, és a Necator americanus, Féreg emésztőrendszer és Dél-Amerikában, Dél-Afrikában, Óceániában elterjedt. A 6—11 mm hosszú, cérnaszerű férgek a duodenum falába kapaszkodnak.
A nőstények napi 10—20 ezer petét ürítenek, amelyek a nedves, meleg talajon lárvákká fejlődnek. A lárvák a fertőzött étel elfogyasztásával kerülnek a duodenumba, ahol kifejlett féreggé érnek, amelyek 2—6 évig életképesek. A fertőzés általában tünetmentes, súlyos esetben hasi görcs jelentkezhet, eosinophiliával.
Az idült fertőzés vashiányos anaemiát okoz. A jellegzetes féregpeték a székletből kis nagyítású mikroszkópos vizsgálattal egyszerűen kimutathatók.
- Bélféreg: okok, tünetek, kezelés - HáziPatika
- Nemi szemölcsök kezelése a szájban
Kezelés: 2× mg mebendazol három napon át, vagy mg albendazol egyszeri adása javasolt. Trichuriasis, ostorgiliszta-fertőzés.
A kifejlett, 30—55 mm-es Trichuris trichiuria férgek a vastagbélben élősködnek.
A széklettel ürülő peték a talajban éretté, és fertőzőképessé válnak. Végbéltáji viszketést, súlyos esetben prolapsus anit okozhatnak.
Hányinger, fogyás, hasmenés - tünetek, amik bélférgességre utalhatnak - EgészségKalauz
A székletben kimutathatók a jellegzetes peték, kezelésre 2× mg mebendazol három napon át, vagy mg albendazol egyszeri adása javasolt. Enterobiasis, cérnagiliszta-fertőzés. Az Enterobius vermicularis-fertőzés hasonlít a trichuriasishoz, azzal a különbséggel, hogy a féreg a perianalis régióban rakja le a petéit, amelyek viszketést okoznak. Vakarással az érett peték közvetlen oralis úton reinfekciót okozhatnak. Ezt a tényt figyelembe kell venni, s a kezelést egyhetes időközzel meg kell ismételni.
Kórisméjét a féregpeték kimutatása jelenti, amihez a végbéltájra ragasztott celofáncsíkot használnak. Kezelése mebendazollal történik.
Az emésztőrendszerben élő paraziták gyógyszerei
Az 1—3 mm-es Strongyloides stercoralis férgek a bélben élősködnek, de a lárvavándorlás időszakában, illetve immunhiányos állapotban eláraszthatják a szervezetet, beleértve a bőrt, tüdőt is, eljuthatnak az agyba, szembe is.
A széklettel ürülő peték a talajban többes fejlődési stádiumon mennek át, képesek átfúrni az ép bőrt. Eosinophiliát okoznak, a súlyos infesztáció malabsorptióhoz, féreg emésztőrendszer vezet. Székletből a kimutatása csak dúsítással féreg emésztőrendszer, az eosinophiliás stádiumban a szerológiai vizsgálat pozitív. Toxocariosis, visceralis, ocularis larva migrans. Kutya vagy macska féregpetéje Toxocara cani, Toxocara cati emberbe kerülve csak a lárva stádiumig tud fejlődni, és a lárvák a szövetekben vándorolnak.
Hypereosinophiliával, esetleg máj-lép megnagyobbodással, tüdőelváltozással járó kórképet okoznak, a szembe kerülve súlyos, látást veszélyeztető gyulladást hoznak létre. Szerológiai vizsgálattal ismerhető fel. Nincs biztos kezelés.
A Magyarországon előforduló féregfertőzések
Thiabendazol, albendazol adása megkísérelhető, súlyos eosinophilia esetén szteroid adásával kiegészítve. A Trichinella spiralis gyakori állati férgesség. Embert akkor fertőz, ha az infesztált állat nem megfelelő hőkezelésű húsát elfogyasztja. Hazánkban jellegzetes fél—két tucatos esetszámú járványok fordulnak elő, ha vadhúsból, pl.
A lárvák a harántcsíkolt izomba ágyazódnak.
Emésztőrendszer
A féreg emésztőrendszer egy-két hetes lappangás után hirtelen kezdődnek izomfájdalommal, emésztőrendszeri tünetekkel, lázzal. Myocarditis, meningitis a ritkább szövődmények. Kezelése tüneti, néhány hónap alatt spontán gyógyul.
Mételyfertőzések Schistosomiasis, bilharziasis.
A humánpatogén Schistosoma S. A kifejlett fél—három centis, 3—30 évig életképes férgek a mesenterialis és perivesicalis vénákban termelik a petéket, féreg emésztőrendszer a szövetekből nehézkedéssel jutnak a bélbe, vagy húgyhólyagba és széklettel vagy vizelettel ürülnek. Trópusi területeken fordul elő, millióra becsülik a fertőzöttek számát.
Klinikai megjelenési formái. A fertőzést követően fellépő cercaria dermatitis, spontán gyógyul. Két-három héttel a fertőzés után kialakulhat a Katayama-láz, lázzal, bőrkiütéssel, súlyos izom- hasi fájdalmakkal, hypereosinophiliával. A krónikus betegség féreg emésztőrendszer vérvizeléssel, következményes zsugorhólyaggal, részben periportalis fibrosissal, ascitesszel és splenomegaliával jár. A féregpeték kimutatása székletből vagy vizeletből lehetséges, szerológiai teszt is rendelkezésre áll.
Szalagféreg-fertőzések Galandférgesség.
A fertőzött állatok húsának nyers, vagy nem kellően hőkezelt fogyasztásával terjed. A Taenia T. A kifejlődő szalagférgek a vékonybélben egy tapadókoszorú segítségével rögzülnek, a distalis irányba fokozatosan nagyobbodó féregszelvényekből rendszeresen leszakadnak petékkel teli szelvények. A szalag teljes hossza Féreg emésztőrendszer. Tüneteket nem okozó, de undort keltő férgesség. Kórisméje a széklettel ürülő féregszelvénnyel történik. Ennek idegrendszeri megjelenése súlyos tüneteket hozhat létre.
Felismerése képalkotó eljárásokkal lehetséges. Cysticercosisban hasonló dózisú praziquantel két héten át, vagy albendazol mg, két héten át ajánlott. Az Echinococcus granulosus elsősorban kutyákban fordul elő, a pete juhokban, szarvasmarhákban, sertésekben apró cystákat okoz.
A borsókás hús elfogyasztásával kerül az emberi szervezetbe, ahol általában tünetmentesen növekvő cystákat képez elsősorban a májban, de papillomavírus nyálmirigyek tüdőben, lépben, vesékben, agyban is. Képalkotó eljárás során, esetleg tapintással ismerhető fel. Cystaruptura esetén súlyos hypersensitiv reakció keletkezhet, valamint áttéti cysták alakulhatnak ki.
A szerológiai vizsgálat aktív cysták esetén pozitív, társulhat hozzá eosinophilia is.
Az emésztőrendszerben élő paraziták gyógyszerei - A Magyarországon előforduló féregfertőzések
Az Echinococcus multilocularis a rókák férgessége, de átterjedhet kutyára, macskára is. Fertőzött széklettel kerül a szervezetbe, ahol szinte kizárólag a májban hoz parazita megtévesztés cystákat. A hydatidbetegség kórisméje részben képalkotó eljárásokon, részben szerológián alapszik.
Kezelése a cysták tokkal együtt történő sebészi eltávolítása. Ha ez nem lehetséges, kéthavonta ismételt tartós albendazolkezelés mg naponta, négy héten át ajánlott. Megelőzése elsősorban állatorvosi feladat, a házi kutyák, macskák rendszeres féregellenes kezelésével, illetve a vágóállatok húsának ellenőrzésével.
Irodalom féreg emésztőrendszer. Andreoli, T. In: Cecil: A belgyógyászat lényege. Medicina Könyvkiadó, Budapest, Blaster, M. Raven Press, New York, Braunwald, E.
Belgyógyászati kézikönyv. Medicina Könyvkiadó, Budapest, Floch, M. Infectious and Parasitic Diseases of the Alimentary Tract. Kasper, D. McGraw-Hill,