Papilloma kenet. HPV - szűrés
Tartalom
A kenetben bizonytalanul megítélhető kóros laphámsejtek vannak. A bizonytalan eredetnek két oka lehet: nehezen megítélhetõ elváltozások, melyek általában HPV okozta sejtelváltozásokkal együtt jelennek meg nehéz hitelesen a jóindulatú gyulladásos, reaktív vagy degeneratív elváltozásokat a rákmegelőző állapotok különböző fokozataitól LSIL, HSIL megkülönböztetni. Szükség esetén gyulladáscsökkentő vagy hormonális kezelést követően HPV szűrés, illetve 3 hónap elteltével ismételt cytologiai vizsgálat javasolt.
Amennyiben a HPV vizsgálat negatív, a kontroll rákszűréssel várhatunk 6 hónapot. Ebben az esetben az elváltozás hátterében nem állhat gyulladás, vagy ösztrogénhiány. Ilyen lelet esetén HPV szűrés és szövettani mintavétel javasolt, mely lehet célzott mintavétel, a kolposzkóposan gyanús területekről, főleg fiatalabb 25 évnél fiatalabb páciensek esetén, illetve a méhnyak kúp-kimetszése elektromos késsel loop-conisatio. HPV negativitás esetén 6, míg HPV pozitivitás esetén 3 hónap múlva javasolt a rákszűrés megismétlése.
Amennyiben a kenet gyulladásos vagy ösztrgénhiányra utaló jeleket is tartalmaz, ezek kezelése javasolt, bár az esetek döntő többségében nem ezek az elváltozások állank az LSIL hátterében.
A HPV okozta praecancerosus változásokatkezelni kell. Járványtan Főleg szexuális érintkezés útján terjed; a kórokozó ágens a human papillomavirus HPV. Az átvitel idejét nem lehet meghatározni 1—8 hónap lehet, akár hosszú ideig is latens maradhat. A fertőzés klasszikus karfiolszerű kinövés, condyloma acuminatum formájában jelenhet meg, a legtöbb esetben azonban lapos, klinikai tüneteket nem mutató elváltozásként fordul elő, mely nőkbenPAP-kenet segítségével mutatható ki.
A CIN besorolás a kóros sejtek minőségi besorolására vonatkozik, magyarul, hogy a sejtek mennyire térnek el egy normális sejttől. Leginkább a sejtek, és a sejtmagok mérete alapján történik a besorolás. A CIN 1-es besorolás a legenyhébb fokozatú sejtelváltozásokat jelenti.
A Papilloma kenet a humán papillómavírus rövidítése, az egyik leggyakoribb nemi úton terjedõ betegség. A HPV fertőzés és a méhnyak rákmegelőző és rákos elváltozásainak az összefüggése mára már egyértelmű.
Mi ennek az oka? A citológiai vizsgálat megbízhatóságának egyik legfontosabb korlátja a mintavétel. Ha a kenet nem tartalmazza a daganatos elfajulásnak burjánzásnak indult sejteket, akkor a mintát a laboratórium negatívnak fogja értékelni. A citológiai vizsgálat nem mutatja ki a HPV vírust, csak a fertőzöttségre utaló sejtelváltozásokból következtet annak fennállására. Feltéve, hogy ezek a jelek már megjelentek, és a megfelelő helyről vették a kenetet… Megoldás: CervicLife HPV és méhnyakrák szűrés A klinikánkon elérhető CervicLife olyan kombinált szűrővizsgálat, amely a lehető legkevesebb szubjektív elemet hibalehetőséget tartalmazza, és a méhnyakrák kialakulásának okát, a HPV fertőzöttséget is vizsgálja.
A HPV fertőzést a saját immunrendszer az esetek jelentős részében belátható időn belül év alatt legyőzi, ugyanakkor bizonyos esetekben mérsékelt vagy súlyosabb hámelváltozásokat okozhat. A HPV fertőzés egyes eseteben sok évig fennmaradhat.
A human papillomavírusok és a méhnyakrák összefüggése
HPV fertőzés esetén óvszeres védekezés javasolt. A fertőzést gyógyszersen nem tudjuk gyógyítani, sokáig próbálkoztunk bizonyos immunerősítő készítményekkel, de az utóbbi évek szakirodalmi adatai alapján ezek hatásossága megkérdőjelezhető.
- Emberi papilloma a méhen
- Humán papillomavírus – Wikipédia
- Az E6 E7 genek m?
- Hámeredetű papilloma Hámeredetű papilloma A papilloma szemölcsszerű, bolyhos, vagy karfiolalakú növedék a bőrön és a nyálkahártyákon.
- Ehhez mindig egy magasabbrendű élő sejt közreműködése szükséges.
- CervicLife HPV és méhnyakrák szűrés — Istenhegyi Klinika
- A condyloma eltávolítása Jaroszlavlban
- HPV - szűrés, a Humán Papilloma Vírus - Nőgyógyászat
Fontos ugyanakkor megemlíteni, hogy a HPV egy vírus, emiatt a rákszűrés mikroszkópos vizsgálata során nem látható, csak bizonyos közvetett jelek alapján lehet következtetni a jelenlétére, tehát a cytologiai leleten szereplő HPV mindig csak egy gyanút jelent a fertőzésre. A HPV fertőzés tényét a HPV szűréssel lehet megerősíteni, mely során ugyanúgy a méhnyakról veszünk mintát, mint rákszűrésnél. Ez azért fontos, mert a különböző törzsek különböző mértékben veszélyesek a hámelváltozások kialakulása szempontjából.
Ez alapján vannak alacsony és magas kockázatú HPV törzsek.
CervicLife HPV és méhnyakrák szűrés
A kiemenetelét nehéz megjósolni, de az esetek legfeljebb egyharmadában normalizálódik csak a sejtkép, az esetek többségében súlyosabb hámelváltozások, időval rákos folyamat alakul ki. Ezért ilyen lelet esetén HPV szűrés és szövettani mintavétel javasolt, mely lehet célzott mintavétel, a kolposzkóposan gyanús területekről, főleg fiatalabb 25 évnél fiatalabb páciensek esetén, illetve a méhnyak kúp-kimetszése elektromos késsel loop-conisatio.
A laphám carcinoma a méhnyak laphám eredetű rákos folyamatát jelenti.
Ilyen lelet esetén mindenképpen szövettani mintavétel, illetve a szükséges képalkotó vizsgálatok elvégzése javasolt mielőbb. Ezen leletek birtokában lehet dönteni a további kezelésről.
Rákszűrés (citológia) értelmezése
Mirigyhámsejt rendellenességek: Atypusos mirigyhámsejtek AGC-NOS A kenetben kóros mirigyhámsejtek vannak, de egyértelműen nem lehet megítélni a jelentőségüket. A mirigyhámsejtek származhatnak a méhnyak nyakcsatornájából és a méhnyálkahártyából papilloma kenet alább. Ilyen lelet esetén ultrahang vizsgálat, kolposzkópia és HPV szűrés indokolt. Amennyiben mind a HPV szűrés, mind a kolposzkópia, mind az ultrahang vizsgálat negatív, hónap múlva ismételt cytologiai vizsgálat javasolt.
Bármelyik vizsgálat pozitivitása esetén szövettani mintavétel javasolt, mely a méhnyak egy kúp alakú részének kimetszéséből conisatioilletve a nyakcsatornából és a méhnyálkahártyáról vett szövettani mintavételt jelent. Az papilloma kenet típusait különböztetjük meg: Az atípusos mirigyhámsejtek a méhnyak nyakcsatornájából származnak.