Vastagbélrák hisztopatológiája

András, Csilla Absztrakt: A rosszindulatú daganatos megbetegedések között a vastagbélrák a nyugati világban és hazánkban is az egyik leggyakoribb rosszindulatú daganat, és a második leggyakoribb daganatos halálok a fejlett országokban. A colorectalis carcinoma kialakulása soklépcsős folyamat, mely során különféle, többnyire már jól definiált és jellemzett genetikai változások következnek be a vastagbélrák hisztopatológiája mucosa hámsejtjeiben, Többet A rosszindulatú daganatos megbetegedések között a vastagbélrák a nyugati világban és hazánkban is az egyik leggyakoribb rosszindulatú daganat, és a második leggyakoribb daganatos halálok a fejlett országokban.

A colorectalis carcinoma kialakulása soklépcsős folyamat, mely során különféle, többnyire már jól definiált és jellemzett genetikai változások következnek be a colorectalis mucosa hámsejtjeiben, míg a malignus sejtklón megjelenik.

Munkánkban a colorectalis carcinogenesisben főszerepet játszó molekuláris események közül vizsgáltunk néhányat, többnyire proteomikai szinten, TMA metodikával.

Előzzük meg a vastagbélrákot!

A vizsgálataink fő iránya a β-catenin-E-cadherin rendszert célozta. Megállapítottuk, hogy a β-catenin expresszió és részben az E-cadherin membrán expressziójának csökkenése rövidebb OS és DFS-t eredményez. Ugyanakkor- főképp a β-catenin membrán expresszió- elvesztése esetén nagyobb a valószínűsége a metastaticus betegség kialakulásának.

Ezek az összefüggések főképp a rectum tumorokban mutatkoznak meg. A p53 és p21 együttesen pozitív esetek rosszabb túléléssel járnak papilloma vírus szűz vakcina a negatív esetek.

P21 pozitivitás mellett gyakoribb a lokális recidiva. További eredményeink szerint II.

Hisztopatológiai és molekuláris patológiai prognosztikai faktorok vizsgálata béltumorokban

A biológiailag célzott antitestes terápia megjelenése óta napirenden lévő kérdés a terápiás hatás előrejelzése. Az általunk észlelt eredmények megfeleltek az irodalmi adatoknak, mind az expresszió fokozódás, mind az amplifikáció gyakoriság tekintetében. Prognosztikai összefüggést nem észleltünk, prediktív szerepét nem értékelhettük, specifikus kezelés hiányában.

Mit jelent a vastagbélrák korai felfedezése? A vastagbélrák korai felfedezése screening feltételezi az egészséges emberek tesztezését, tünetek és a betegség jelei nélkül, a rákot megelőző elváltozások, leggyakrabban polip, vagy maga a rák korai fázisában való felfedezésének céljából. A polip jóindulatú daganat a bél belsejében. Egyes polipokban idővel rosszindulatú elváltozások keletkezhetnek.

A biológiailag célzott kezelések mellett igény mutatkozik a kemoterápia genetikus szelekciójára is. Eredményeink is alátámasztják, hogy a két protein immunhisztokémiai kimutatása csak korlátozott értékű, és nem nyújt megbízható segítséget a terápiás döntés meghozásában.

A tumorbiológiai alapkutatás eredményeinek mindennapi klinikai gyakorlatba történő átültetése révén várható olyan prognosztikai faktorok azonosítása, melyek segítségével előrevetíthető, hogy a korai stádiumú betegek közül kinél fog a betegség kiújulni, illetve áttét fellépni. Másrészt további prediktív faktorok értéke is igazolódhat, melyek a jelenleginél eredményesebb beteg szelekciót biztosíthatnak, és így a colorectalis carcinoma terápiája individualizálhatóvá válik.

A vastagbéldaganat felismerése és kezelési lehetőségei

Carcinoma of the large bowel has become one of the most frequent malignancies both in the Western World and in Hungary. Currently colorectal cancer CRC represents the second most common malignancy-related cause of death in the developed countries. Development of CRC is a multistep event comprising well characterized genetic alterations which occur often in already established sequences within the vastagbélrák hisztopatológiája cells of colorectal mucosa preceding the actual appearance of a sui generis malignant cell.

Our work sums up the results of studies mostly utilizing TMA methods which aimed at the clarification of molecular carcinogenetic events in CRC, mainly at the proteonomic level.

Hypertonia és Nephrologia A telemedicina lehetőségei és eredményessége a hypertoniás betegek kezelésében és gondozásában a Covidpandémia alatt vastagbélrák hisztopatológiája után KÉKES Ede, SZEGEDI János, VÁLYI Péter A koronavírus okozta járvány menetét, lefolyását számos tényező, mint például a fertőző vírus erőssége, dózisa, az érintett egyén immunrendszere, a fennálló alapbetegségek, a vírus terjedési gyorsasága, az életkor és környezeti tényezők, továbbá a védekezés módszerei szabják meg. Időskorban szignifikánsan nagyobb a súlyos esetek kialakulásának, illetve a halálos kimenetelnek a kockázata. Különösen nagy az életvesztés mértéke a szociális gondozókban, idősotthonokban. A hypertonia mint alapbetegség előfordulása legnagyobb a halállal végződő esetekben, azonban nem önmagában a hypertonia a döntő kockázati tényező, hanem a hozzá társult betegségek, illetve a vírusfertőzéssel járó komplikációk.

The work has been focused on the β-catenin-E-cadherin axis. We have shown that diminished β-catenin expression and to certain degree decreased E-cadherin membranous expression is followed by shorter OS and DFS.

A vastagbélrák szűrése

At the vastagbélrák hisztopatológiája time — particularly loss of β-catenin membranous expression — an increased metastatic potential characterizes these cases and these relations are primarily hold true for rectal tumors. In p53 and p21 positive cases the survival was significantly lower compared to p53 and p21 negative cases.

It was strong positive correlation p21 expression and tumor recurrence. Our results also show that within the group canonical histopathological characteristics the number of analyzed regional lymph nodes has profound importance is stage II. Ever since the introduction of biologically tailored antibody therapies prediction of their efficacy has been in vastagbélrák hisztopatológiája forefront of oncology.

Our results are in total agreement with the literature, not only with regard to EGFR expression but also concerning gene amplification.

Hisztopatológiai és molekuláris patológiai prognosztikai faktorok vizsgálata béltumorokban

We have not vastagbélrák hisztopatológiája able to establish any prognostic value and predictive evaluation has not been possible due to lack of specific therapy. In addition to tailored biological therapies the need for genetically based treatment selection is also prevalent.

Hence we vastagbélrák hisztopatológiája to utilize TMA blocks in retrospective studies which using immunohistochemistry aimed at the evaluation of detecting TS a protein assumed to be predictive for 5-FU therapy and ERCC1 protein a predictor of oxaliplatin therapy. Our results show that IHC of the two latter proteins has a rather limited value and does not help in determining therapeutical protocols. By the same token there is hope for identifying further predictive factors which will render personalized tailored therapy of CRC vastagbélrák hisztopatológiája.